Периоральный дерматит: симптомы, причины и лечение

08.08.2020 admin0
perioral-dermatitis-1200x856.jpg

Периоральный дерматит – это воспалительный процесс кожи вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза …

И тогда это называется периорифициальным дерматитом.

Обычно это выглядит как чешуйчатая или красная бугристая сыпь вокруг рта. Могут быть выделения прозрачной жидкости. Также могут появиться покраснение, легкий зуд и жжение.

Периоральный дерматит чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 45 лет, но может наблюдаться у всех возрастов, рас и национальностей. Он встречается у детей любого возраста.

Если неправильно лечить, периоральный дерматит проходят, но может появиться позже. Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы.

Что вызывает периоральный дерматит?

Причина возникновения периорального дерматита неизвестна. Однако специалисты предполагают, что это может произойти после применения местных сильнодействующих стероидов на коже. Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит.

Некоторые ингредиенты косметики также могут вызывать периоральный дерматит. Кремы, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

Другие факторы, которые могут вызвать это состояние:

  • Бактериальные или грибковые инфекции.
  • Состояния, приводящие к обильному, постоянному слюнотечению.
  • Применение зубных паст, содержащих фтор.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Солнцезащитный крем.
  • Розацеа (розовые угри).

Каковы симптомы периорального дерматита?

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде красных папул вокруг рта и в складках вокруг носа.

Элементы сыпи могут быть в виде чешуек, везикул или пустул, и находиться:

  • в области под глазами;
  • на лбу;
  • на подбородке.

Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно когда сыпи становится больше.

Как диагностируется периоральный дерматит?

Твой семейный врач или дерматолог часто могут диагностировать периоральный дерматит, просто визуально, осмотрев вашу кожу вместе и изучив историю Твоей болезни. Он может также провести соскоб кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста врач берёт небольшой участок кожи в пораженной области и отправляет его в лабораторию, чтобы изучить наличие бактерий или грибков. Врач может также выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не поддаётся стандартному лечению.

Каковы варианты лечения периорального дерматита?

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти средства могут усугубить симптомы и, вероятно, ответственны за их появление.

Врач назначит лечение в зависимости от тяжести Твоего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и отказ от жирных кремов для кожи и фторированной зубной пасты могут облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, которые врач может назначить включают:

  • Местные антибиотики, такие как метронидазол и эритромицин.
  • Иммуносупрессорные кремы, такие как крем пимекролимус или такролимус.
  • Местные лекарства от акне, такие как адапален или азелаиновая кислота.
  • Пероральные антибиотики, такие как доксициклин, тетрациклин, миноциклин или изотретиноин при более тяжёлом течении.

Диета и образ жизни

Частью лечения периорального дерматита является изменение образа жизни, которое может помочь предотвратить его. Обратите внимание на следующее:

Избавься от грубых скрабов для лица или ароматизированных моющих средств. Вместо этого во время обострения используй только теплую воду. После заживления применяй только мягкое мыло и не три кожу.

  • Избегай стероидных кремов, даже безрецептурных.
  • Избегай или сократи применение макияжа, косметики и солнцезащитных кремов.
  • Регулярно стирай наволочки и полотенца в горячей воде.
  • Избегай употребления слишком соленой или острой пищи. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

Факторы риска

Некоторые люди более подвержены риску развития периорального дерматита. Факторы риска включают:

  • Пол (у женщин это заболевание чаще, чем у мужчин).
  • Использование стероидных кремов или мазей на лице.
  • Возраст (чаще всего страдают подростки, молодые люди и люди среднего возраста).
  • Наличие аллергии в анамнезе.
  • Гормональный дисбаланс.

Общие триггеры

Есть несколько распространённых триггеров, которые могут привести к появлению периорального дерматита. Их следует избегать по возможности.

Эти триггеры включают:

  • Использование стероидных кремов на лице.
  • Макияж и очищающие средства, которые наносятся на пораженный или раздраженный участок, что может вызвать обострение.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Фторированная зубная паста.

Каков прогноз при периоральном дерматите?

Периоральный дерматит трудно поддаётся лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может не сразу улучшиться.

У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

Как предотвратить периоральный дерматит?

Поскольку факторы развития периорального дерматита различны, а причина до конца не изучена, надежного способа избежать его не существует.

Вот несколько мер, которые помогут облегчить течение периорального дерматита или предотвратить ухудшение:

  • Избегай местных стероидов
  • Избегай стероидных кремов и мазей, если это не предписано врачом. Если другой практикующий врач прописывает стероиды для местного применения, обязательно сообщи ему, что у Тебя периоральный дерматит.
  • Как правило, это чаще возникает при местном применении сильных стероидов чем более слабых.
  • С осторожностью используй косметику
  • Избегай использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спроси своего врача, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуй сменить бренд, если решите и дальше пользоваться косметикой.
  • Перейди на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спроси у дерматолога рекомендации, которые лучше всего подходят для Твоей кожи.

Защити свою кожу

Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, тепло и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также делают Твою кожу чувствительной к солнцу.

Обязательно защити кожу, если будешь находиться на солнце в течение длительного времени.

 

Перевод: Доктор ХАЛИД
https://www.healthline.com/health/perioral-dermatitis


Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *


logo-small

Доктор ХАЛИД - педиатр, аллерголог, член ACAII и WAO.
Обследование и лечение всех типов аллергии и бронхиальной астмы с применением современных международных протоколов.
Для меня медицинское общение - это не просто сложные обзоры для профессионалов, но и общие медицинские знания понятны и доступны широкой общественности.