Холинергическая крапивница, как её лечить?

08.10.2020 admin0
cd6cfc8b25152e64474a563fec7f57a3-1200x800.jpg

Холинергическая крапивница – это особый вид кожной сыпи, которая возникает у некоторых людей, когда их тело подвергается чрезмерным теплом и потооделением…

Сыпь обычно появляется сразу после того, как человеку становится слишком жарко.

В большинстве случаев заболевание проходит быстро, без каких-либо серьёзных долговременных последствий. Однако у некоторых людей холинергическая крапивница может отрицательно сказаться на их обычный образ жизни.

В редких случаях люди с холинергической крапивницей могут испытывать тяжёлые реакции на тепло, которые приводят к опасной для жизни аллергической реакции.

Слово «холинергический» относится к той части нервной системы, которая контролирует сокращение мышц, расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма.

В этой статье мы рассмотрим симптомы холинергической крапивницы, и как её лечить. Мы также узнаем, что может вызвать холинергическую крапивницу, и каким образом можно её предупредить?

Симптомы холинергической крапивницы

Холинергическая крапивница – это тип крапивницы, которая возникает у некоторых людей, когда их тело подвергается чрезмерным теплом и потоотделением. Кожная сыпь может появиться где угодно на теле, но чаще всего, она появляется на туловище или руках.

Типичные симптомы сыпи включают любую комбинацию из следующих:

  • Зуд или покалывание в ранней стадии.
  • Жжение или зуд в местах, пораженных сыпью.
  • Появление участков с мелкими красными волдырями
  • Появление более крупных участков со значительными волдырями.

В большинстве случаев холинергическая крапивница не является серьёзным заболеванием, и сыпь проходит сама по себе в течение одного часа после её появления.

Возможные осложнения холинергической крапивницы

Однако у некоторых людей могут быть более тяжёлые реакции на холинергическую крапивницу. У них могут развиваться симптомы в других частях тела, в том числе:

  • Головные боли
  • Понос
  • Тошнота
  • Затрудненное дыхание
  • Сердцебиение
  • Боли в области желудка

В некоторых случаях у людей с холинергической крапивницей может развиваться анафилаксия – опасная для жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Причины развития холинергической крапивницы

Холинергическая крапивница может возникнуть каждый раз, когда тело подвергается чрезмерным теплом и потоотделением. Следующие факторы могут вызвать холинергическую крапивницу:

  • Физические упражнения
  • Горячие ванны
  • Посещение сауны или джакузи
  • Нахождение в чрезмерно теплом помещении
  • Воздействие жаркой погоды
  • Лихорадка
  • Нервные расстройства
  • Стресс
  • Приём острой пищи

Учёные считают, что такие ситуации повышают температуру тела организма и вызывают высвобождение гистамина – соединение, которое выделяет организм в ответ на повреждение. Это соединение вызывает у некоторых людей холинергическую крапивницу.

Диагностика холинергической крапивницы

Неосложнённую холинергическую крапивницу врач, скорее всего, сможет диагностировать на основании расспроса пациента и наблюдаемых симптомов.

Однако иногда врач может рекомендовать некоторые исследования, чтобы подтвердить диагноз холинергической крапивницы. Эти исследования могут включить:

  • Тест на физические упражнения: пока пациент занимается спортом, врач будет контролировать его на предмет появления признаков холинергической крапивницы.
  • Тест на пассивное согревание: Пациент будет сидеть в тёплой комнате или в теплой воде, пока врач проверяет кожу на наличие признаков холинергической крапивницы.
  • Кожный провокационный тест на метахолин: врач вводит в кожу пациента лекарство, называемое метахолином, и следит за тем, развивается ли холинергическая крапивница?

Лечение холинергической крапивницы

Способы лечения отличаются от человека к человеку: лекарства и изменения образа жизни для избегания контакта с триггерами. Некоторые люди, такие как спортсмены, не могут отменить физические упражнения, и тогда врач может сразу порекомендовать лечение.

Врачи могут предложить антигистаминные препараты, такие как H1 агонисты или холинолитики, для лечения этого состояния.

В настоящее время не существует единого способа лечения холинергической крапивницы, который считался бы совершенно эффективным.

В целях избегания триггеров холинергической крапивницы, следует исключить следующие занятия:

  • Физические упражнения
  • Острая пища
  • Горячий душ и ванны
  • Длительное воздействие тепла
  • Избегать и контролировать стресс.

Диета при холинергической крапивнице

Некоторые врачи рекомендуют придерживаться диеты с низким содержанием гистамина, чтобы помочь пациентам с хронической крапивницей. Гистамин – это химическое вещество, участвующее в аллергической реакции организма.

Теория, лежащая в основе диеты с низким содержанием гистамина, заключается в том, что уменьшение количества продуктов, содержащих гистамин, помогает организму усваивать лучше гистамина. Таким образом, поглощение меньшего количества гистамина уменьшит аллергическую реакцию, вызывающую крапивницу.

Для соблюдения диеты с низким содержанием гистамина, следует сократить или избегать таких продуктов, как:

  • Солёная пища
  • Рыба и моллюски
  • Продукты с высоким содержанием консервантов или добавок
  • Орехи
  • Уксус
  • Молочные продукты
  • Алкоголь
  • Много фруктов и овощей

Другой вариант диеты – это провокационные пробы. Они предназначены для того, чтобы выяснить, какие продукты могут вызвать аллергическую реакцию? Введение продуктов в рацион с последующим исключением тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию, помогает предотвратить или уменьшить тяжесть реакций холинергической крапивницы.

Важно отметить, что эффективность диет в снижении симптомов холинергической крапивницы недостаточно изучена.

Любой, кто планирует ограничительную диету, должен обсудить этот вопрос с врачом, особенно если он страдает другими заболеваниями.

Профилактика холинергической крапивницы

Один из самых простых способов предотвратить холинергическую крапивницу – избегать триггерных действий. Людям, страдающим холинергической крапивницей, следует избегать упражнений, вызывающих повышенное потоотделение или внешней температуры.

Точно так же им следует избегать факторов или действий, которые вызывают у них возбуждение. Это особенно актуально в летние месяцы.

Врач, скорее всего, назначит антигистаминные препараты, чтобы снизить аллергические реакции. Другие варианты лечения включают:

  • Бета-блокаторы
  • Средства, уменьшающие потоотделение
  • Иммунодепрессанты

Тем, кто когда либо испытывал анафилаксию во время упражнений, врач, скорее всего, назначит EpiPen, шприц-ручку для самостоятельного применения. Ему также необходимо найти партнёра для тренировки, который поможет в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

И так…

В основном симптомы холинергической крапивницы исчезают через несколько часов после первого появления. Люди, которые испытывают частые или продолжительные симптомы должны обсудить со своим врачом о лучших способах предотвращения этого состояния.

Если у человека возникают проблемы с дыханием во время упражнений, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

 

Перевод: Доктор ХАЛИД
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320916


Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *


logo-small

Доктор ХАЛИД - педиатр, аллерголог, член ACAII и WAO.
Обследование и лечение всех типов аллергии и бронхиальной астмы с применением современных международных протоколов.
Для меня медицинское общение - это не просто сложные обзоры для профессионалов, но и общие медицинские знания понятны и доступны широкой общественности.